苏沭共筑童医新篇｜新生儿重症监护室里的暖心“袋鼠抱”

近日，在苏州大学附属儿童医院定点结对帮扶的沭阳医院新(xīn)生儿重症监护室（NICU）内，上演了(le)一幕令人(lìngrén)动容(dòngróng)的场景：一位母亲轻轻将尚在吸氧的早产宝宝贴在自己胸口，宝宝在妈妈温暖的怀抱中，安然入睡。这是宝宝出生一个多月以来，母亲第一次拥抱(yōngbào)自己的孩子。这一温馨瞬间，不仅是亲情的自然流露(liúlù)，更得益于沭阳医院新生儿科推行的“袋鼠式”护理。同时也是苏沭专家团队为患儿提供优质医疗服务(fúwù)的生动体现，为其家庭带来了新的希望。 初临人间：32周早产儿遭遇重度窒息危机(wēijī) 不久前，孕32周的李女士（化名(huàmíng)）在产检时，被查出急性胎儿宫内窘迫、血小板减少。情况十分危急，医生立即为其实施紧急剖宫产手术。宝宝小浩浩(hàohào)（化名）出生后，没有啼哭(tíkū)，没有心跳和呼吸，全身皮肤青紫。苏州大学附属儿童医院(yīyuàn)派驻沭阳医院的儿内科专家、副主任医师任静和沭阳医院新生儿科副主任医师许景秀，迅速展开现场复苏抢救。在气管插管呼吸机(hūxījī)辅助(fǔzhù)通气下，小浩浩被转入新生儿科继续治疗。经诊断，小浩浩患有严重的出生窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺(fèi)发育不良、紊乱(wěnluàn)性房性心动过速以及新生儿肺炎。 第一次拥抱：袋鼠式护理搭建“安心(ānxīn)港湾” 住院期间，小浩浩逐渐脱离了有创呼吸机，但(dàn)仍(réng)存在心律不齐、心率偏快的问题，仍需吸氧治疗。任静建议尝试袋鼠式护理(hùlǐ)。她(tā)介绍，袋鼠式护理就是让早产儿(zǎochǎnér)或(huò)低出生体重儿与母亲、父亲或其他家庭成员进行早期、持续性的（每天持续1—24小时）或间歇性的（一天(yītiān)一次或多次）肌肤接触，同时给予纯母乳喂养支持。这种护理方式能够调节宝宝的呼吸和心跳(xīntiào)，增强宝宝的安全感，促进亲子间的情感连接，让宝宝感受到妈妈的关爱。对于早产儿而言，意义重大，不仅能减少宝宝哭泣，还有助于促进宝宝的生长发育。 在(zài)充分与李女士沟通并进行培训后，在任静(rènjìng)、许景秀以及护士长乔玲的陪伴下，李女士终于(zhōngyú)第一次拥抱了自己的宝宝。当小浩浩趴在妈妈怀里的那一刻，令人欣喜的变化发生了：之前波动的脉氧和急促的心率逐渐平稳(píngwěn)下来。李女士激动(jīdòng)地拥抱着宝宝，说道：“我(wǒ)就像捧着一块无比珍贵的珍宝，当他小小的身体贴在我胸口时，我全身都(dōu)在颤抖。看着监护仪上，宝宝的心率从180次/分逐渐降到163次/分，原本(yuánběn)急促的呼吸也渐渐平稳，那一刻，我悬在嗓子眼的心才终于落回了实处。” 在袋鼠式护理期间，小浩浩成功完成(wánchéng)了母乳吸吮，还尝试了间歇吸氧。第一次袋鼠式护理结束时，小浩浩的(de)吸氧方式(fāngshì)已从鼻导管吸氧改为箱式吸氧，脉氧波动(bōdòng)范围为90% - 95%，心率(xīnlǜ)波动在150 - 165次/分之间。这(zhè)一系列显著的变化，充分印证了袋鼠式护理对早产儿康复的积极作用，也让小浩浩和妈妈之间有了更紧密的情感纽带。 目前，小浩浩状况良好，正在医护人员和(hé)家人的精心呵护(hēhù)下逐步康复。 袋鼠(dàishǔ)式护理：为早产儿筑起温暖守护防线 据介绍，袋鼠式护理是以家庭为中心的照护模式的重要组成部分，起源于20世纪70年代的哥伦比亚，如今已在全球广泛应用(guǎngfànyìngyòng)。现代医学研究已证实，袋鼠式护理具有诸多(zhūduō)益处。它(tā)可以有效降低患儿出现低体温的风险(fēngxiǎn)。而且，这种亲密接触还会触发“母婴生理(shēnglǐ)同步(tóngbù)”现象：母亲的呼吸频率会本能地引导早产儿(zǎochǎnér)建立起规律的呼吸模式，从而显著减少呼吸暂停的次数；同时，婴儿的心率波动幅度会降低30%，生命体征更加稳定。 此次沭阳医院新生儿科所实施的袋鼠式(shì)护理，是首例针对未脱氧且合并紊乱性房性心动过速的早产儿的护理。未来，苏大附儿院(fùéryuàn)将继续发挥专业优势，与沭阳医院深化务实合作，不断提升医疗服务质量，持续推进早产儿家庭关爱活动，助力更多早产家庭了解(liǎojiě)并受益于袋鼠式护理，为早产儿的健康成长(jiànkāngchéngzhǎng)保驾护航(bǎojiàhùháng)。 扬子晚报/紫牛新闻记者(xīnwénjìzhě) 张添翼